La apendicitis es causa frecuente de dolor abdominal y su diagnóstico es claro en muchos casos pero puede ser extraordinariamente difícil especialmente en la infancia y la ancianidad.
El apéndice cecal es un órgano inmunitario (produce inmunoglobulinas), tiene forma de gusano y su base guarda relación casi constante con el ciego (porción inicial del colon) pero su punta y longitud son muy variables
El factor etiológico predominante es la obstrucción de su luz; la frecuencia de obstrucción aumenta con la gravedad del proceso inflamatorio.
La obstrucción impide que la secreción normal del apéndice sea vertido hacia el colon y por lo tanto aumenta la presión, no hay buena irrigación sanguínea y el crecimiento bacteriano finalmente forma un absceso inicialmente localizado pero que puede diseminarse incluso a todos los órganos del cuerpo
Síntomas
- Dolor en el epigastrio (boca del estómago) o periumbilical.
- Anorexia (falta de apetito), náuseas y vómito.
- Dolor en el cuadrante inferior derecho del abdomen.
- Alteraciones no constantes de la función intestinal (diarrea oestreñimiento) o urinaria (dolor y ardor al orinar).
Signos (lo que el médico puede evidenciar)
- Hipersensibilidad en cuadrante inferior derecho (existen variasmaniobras para identificarla).
- Rebote (dato de peritonitis localizada)
- Taquicardia (frecuencia cardiaca elevada)
- Fiebre
- Otros (generalmente complicaciones)
ROTURA DEL APÉNDICE Y SUS CONSECUENCIAS |
La tasa de rotura apendicular es del 26% de los casos.
No hay forma de saber cuando se romperá el apéndice pero casi todos los apéndices rotos son aquellos que han recibido antibióticos o analgésicos y antiinflamatorios en horas previas sin un diagnóstico preciso (no tome medicamentos antes de visitar a su cirujano). La rotura apendicular deriva en una Peritonitis que es localizada inicialmente pero que puede ser generalizada y poner en riesgo la vida. |